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2019年1月16日，《柳叶刀》（Lancet）杂志发表题为《人类世的粮食：柳叶刀可持续粮食系统健康饮食委员会》（Food in the Anthropocene: the EAT–Lancet Commission on Healthy Diets from Sustainable Food Systems）的文章指出，由于30亿多人营养不良（包括营养不良和过剩的人），以及食品生产超过地球界限——从而导致的气候变化、生物多样性丧失、化肥料污染、以及不可持续的水和土地利用的变化——亟需变革全球粮食系统。

粮食系统具有培育人类健康和支持环境可持续性的潜力，但目前正威胁着人类健康和环境可持续性。为不断增长的全球人口提供来自可持续粮食系统的健康饮食是一个迫在眉睫的挑战。尽管全球粮食产量的卡路里与人口增长保持同步，但超过8.2亿人没有足够的食物和更多的人消费低质量的饮食，从而引发微量营养素缺乏，导致与饮食有关的肥胖和非传染性疾病的发病率大幅上升，包括冠心病、中风和糖尿病。过去50年来，世界生产和食用的占主导地位的饮食不再是营养最佳的，而是气候变化的主要贡献者，并正在加速对自然生物多样性的侵蚀。由于世界大部分人口都营养不足，许多环境系统和过程被粮食生产推到地球界限之外，迫切需要对粮食系统进行全球变革。

从可持续粮食系统中实现健康饮食的科学目标的缺乏一直阻碍着全球粮食系统转型的大规模协调努力。柳叶刀-饮食委员会（EAT-Lancet Commission）是《柳叶刀》杂志于2019年发起的一系列有关营养的倡议之一，汇集了来自人类健康、农业、政治科学和环境可持续性等各领域的16个国家的19名委员和18名合著者，基于可获得的最佳证据制定健康饮食和可持续食品生产的全球科学目标。这些全球目标为粮食系统确定了一个安全的操作空间，使人们能够评估哪些饮食和食品生产实践将有助于确保实现“联合国可持续发展目标（SDGs）”和《巴黎协定》。

研究人员定量地描述了一种普遍的健康参考饮食，为评估采用一种替代现有标准饮食的健康和环境影响提供了基础，目前的标准饮食中有许多是不健康食品。健康参考饮食的科学目标是建立在广泛的关于食物、饮食模式和健康结果的文献基础上的。这种健康的参考饮食主要包括蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果、不饱和油类，包括少量或适量的海鲜和家禽，不含或含少量的红肉、加工肉类、添加糖、精制谷物和淀粉类蔬菜。健康食品的全球平均摄入量显著低于参考膳食摄入量，而不健康食品的过度消费正在增加。通过使用几种方法，研究人员非常肯定地发现，全球采用参考膳食模式将带来重大的健康益处，包括大幅降低总死亡率。

柳叶刀-饮食委员会将全球可持续粮食系统的科学目标与普遍健康饮食的量化相结合，旨在为减少所有尺度的粮食生产造成的环境退化提供科学界限。为六个关键的地球系统过程建立了粮食系统安全操作空间的科学指标。强有力的证据表明，粮食生产是全球环境变化的最大推动力之一，通过造成气候变化、生物多样性丧失、淡水利用、对全球氮和磷循环的干扰与土地系统的变化（以及本委员会未评估的化学污染）。粮食生产依靠生物物理系统与过程的持续运作来调节和维持稳定的地球系统；因此，这些系统与过程为可持续粮食生产提供了一套全球系统的指标。定量的科学目标构成了普遍的、可扩展的粮食系统的地球边界，但由于地球系统动力学的内在复杂性，这些食物边界的不确定性范围仍然很高。

饮食与人类健康和环境可持续性有着密不可分的联系。将健康饮食和可持续粮食系统的科学目标纳入一个共同的框架，即粮食系统的安全操作空间，从而确定双赢的（即健康的和环境可持续的）饮食。研究人员建议这个框架对世界上所有的食品文化和生产系统都是通用的，具有很强的局部适应和可扩展性。将这一框架应用于预测未来世界发展表明，到2050年，粮食系统可为估计的全球约100亿人口提供健康饮食（即参考饮食），并保持在安全的操作空间内。但即使是少量增加红肉或奶制品的消费，也会使这一目标难以或不可能实现。在食品生产的范围内，可以调整参考饮食，使其符合世界各地的饮食文化和烹饪风格。

由于粮食系统是健康不佳和环境退化的主要驱动力，迫切需要全球共同努力来改变饮食和食品生产。一个纳入科学目标的综合框架可以为可持续和健康的食品转型提供必要的支持。柳叶刀-饮食委员会的结论是，到2050年及以后，全球粮食系统可以为每个人提供双赢的饮食。但要实现这一目标将需要迅速采取许多变革和前所未有的全球合作与承诺：不亚于一场伟大的粮食变革。

人们主要关注粮食生产的环境可持续性和最终消费的健康后果，但食物系统不仅仅包括这些因素。全球粮食系统的变革最终应涉及多个利益相关方，从个人消费者到决策者和食品供应链中的所有参与者，共同努力实现人人享有健康和可持续饮食的全球目标。文章概述了五种具体的、可实现的策略，这些策略得到了强大证据基础的支持。研究人员的模拟和分析显示了它们在实现伟大的粮食变革方面的有效性。这些策略包括：

（1）寻求转向健康饮食的国际和国家承诺。该委员会制定的科学目标为必要的转变提供了指导，包括增加植物源性食品的消费和大幅度减少动物源性食品的消费。研究表明，这种转变将减少环境影响，改善健康状况。可以通过投资公共卫生信息和可持续性教育，以及改善卫生和环境部门之间的协调来实现这一一致承诺。

（2）将农业的优先事项从生产大量食品转向生产健康食品。生产应侧重于从增强生物多样性的食品生产系统中获得各种营养食品，而不是增加用于动物生产的少数作物的产量。

（3）可持续地加强粮食生产，提高粮食的优质产量。当前的全球粮食体系是不可持续的，需要一场以可持续集约化为基础、以可持续性和制度创新为动力的农业革命。这一变化将包括缩小耕地的产量差距、彻底提高肥料和水使用的效率、回收磷、重新分配全球氮和磷的使用、实施气候减缓，包括作物和饲料管理的变化，以及加强农业系统内的生物多样性。

（4）加强对陆地和海洋的协同治理。这种治理包括实施新农业用地向自然生态系统和物种丰富的森林转变的零扩张政策，旨在恢复和重新造林退化土地的管理政策，建立国际土地利用治理机制，并采取保护生物多样性的半地球战略，以保障粮食生产的弹性和生产力。必须对世界海洋进行有效管理，以确保渔业不会对生态系统产生负面影响，负责任地使用鱼类资源，并鉴于全球水产养殖生产对陆地和海洋生态系统的影响和联系，可持续地扩大其规模。

（5）根据全球可持续发展目标，至少应将粮食损失和浪费减半。大幅减少从生产到消费的食品供应链的食品损失和浪费，是全球粮食系统保持在其安全运行空间以内的关键。需要将技术解决方案应用于整个食品供应链，并实施公共政策，以减少50%的粮食损失和浪费。

柳叶刀-饮食委员会指出，有机会将粮食系统纳入旨在改善人类健康和环境可持续性的国际、国家和商业政策框架。建立明确、科学的目标来指导粮食系统的转变是实现这一机遇的重要举措。